Two decades of Tanzanian health policy – Examining policy developments and opportunities through a gender lens

Työpapereita Milla Nyyssölä, Roosa Lambin
Kaksi vuosikymmentä tansanialaista terveyspolitiikkaa – politiikan kehityksen ja mahdollisuuksien tarkastelu sukupuolinäkökulmasta

Tiivistelmä

Tansania on toteuttanut merkittäviä terveydenhuoltouudistuksia uudella vuosituhannella, ja tuorein terveydenhuollon strateginen suunnitelma (2021–26) asettaa kunnianhimoiset tavoitteet universaalin terveydenhuollon kattavuuden saavuttamiseksi. Tansanian naiset kohtaavat kuitenkin edelleen merkittäviä esteitä terveydenhuollon saatavuudessa, ja maa kamppailee tärkeiden, naisia epäedullisesti kohtelevien sukupuolittuneiden terveyshaasteiden kanssa. Tällä artikkelilla on kaksi tavoitetta. Ensiksi tarkastelemme Tansanian terveyspolitiikan kehitystä viimeisten kahden vuosikymmenen aikana (2000–21) työikäisten naisten taloudellisen suojelun parantamisen näkökulmasta. Toiseksi tutkimme politiikkavaihtoehtoja sukupuolisensitiivisen sairausvakuutuksen laajentamiseksi Tansanian kontekstissa. Menetelmällisesti artikkeli perustuu monipuolisen kirjallisuuden ja datan kartoittavaan tutkimukseen sekä julkisia sairausvakuutusjärjestelmiä koskevaan näyttöön muista konteksteista. Havaitsemme, että Tansanialla on pirstaloitunut terveydenhuoltojärjestelmä, joka nojaa useisiin vuosien varrella käyttöönotettuihin itsenäisiin järjestelmiin, joita luonnehtii riittämätön riskin tasaaminen. Tällainen järjestelmä tarjoaa riittämättömän taloudellisen suojelun työikäisille naisille ja naisten johtamille kotitalouksille, jotka ovat taloudellisesti heikommassa asemassa kuin kahden ansaitsijan kotitaloudet. Vaikka sairausvakuutuksen kattavuuden laajentaminen on toteuttamiskelpoinen korjaava toimenpide, tulevissa uudistuksissa on otettava huomioon naisten alhaisempi taloudellinen maksukyky tasapuolisen saatavuuden mahdollistamiseksi. Lisäksi politiikan suunnittelu edellyttää sukupuolinäkökulman valtavirtaistamista tietoisuuden lisäämiseen, palvelujen laatuun ja etuuspaketteihin tehtävissä investoinneissa. (AI-käännös)

Julkaisun tiedot

Lambin, R. & Nyyssölä, M. (2022), Two decades of Tanzanian health policy – Examining policy developments and opportunities through a gender lens, WIDER Working Paper 2022/30, Helsinki: UNU-WIDER.

  • ISSN: 1798-7237
  • ISBN: 978-92-9267-161-7
  • JEL: I13, J16