Maksuttoman ehkäisyn kokeiluilla on pitkäaikaisia vaikutuksia, Milla Hägg havaitsi
Miten päädyit tutkimusaiheittesi pariin?
”Minua kiinnostavat yritykset, terveys ja mikrotaloustiede. Ensimmäisessä työharjoittelussani VATTissa olin mukana hankkeessa, jossa tutkittiin synnytysaiheita. Synnytysosastojen lakkautuksista syntyi graduni, ja myös väitöskirjani kolmas artikkeli käsittelee niiden pitkäaikaisia vaikutuksia.”
Minkälaisia nuo vaikutukset ovat?
”Tutkimuksesta tiedetään, että varhaislapsuuden terveysshokeilla voi olla pitkäkestoisia vaikutuksia yksilöiden elämässä. Halusin tutkia, voisiko rekistereistä havaita tällaisia koskien 1990-luvun pienten synnytysosastojen lakkautuksia. Lievästi positiivisia vaikutuksia löytyikin, joten nuo lakkautukset ovat tuottaneet hyötyjä.”
Voiko tuloksia yleistää nykypäivään?
”Sen voi sanoa, että synnytysosastojen lakkautuksilla on pitkän ajan vaikutuksia yksilöille.
Tilanne on kuitenkin eri. 1990-luvulla lakkautettiin pieniä terveyskeskusten synnytysosastoja, ja monessa tapauksessa hoito ja resurssit parantuivat entisestä. Nykyisissä lakkautuksissa tilanne on kuitenkin toisenlainen, joten ei voi sanoa, että nyt syntyvät vaikutukset olisivat niin ikään positiivisia.
Toisessa artikkelissa tutkit lääkeyhtiöiden yrityskauppojen vaikutuksia lääkkeiden hintoihin Suomessa. Mitä löytyi?
”Tutkimuksesta tuli nollatulos, eli yrityskaupat eivät vaikuttaneet hintoihin. Näyttää siltä, että suomalainen hintasääntely hillitsee osaltaan yrityskauppojen mahdollisia negatiivisia vaikutuksia.”
Kolmas artikkelisi käsittelee maksuttoman ehkäisyn kokeiluja ja niihin valikoituneita lääkkeitä. Kerro siitä.
”Tämä oli mielestäni väitöskirjani kiinnostavin artikkeli. Viime vuosina maksuttoman ehkäisyn ohjelmat ovat yleistyneet, ja niitä on lähes kaikilla hyvinvointialueilla. Ohjelmissa käytetty ehkäisyvalmiste valikoituu hankintarinkien tekemien kilpailutusten perusteella, joten asiakkaalla tai lääkärillä ei ole valmisteeseen vaikutusta.”
Entä tulokset?
”Havaitsin polkuriippuvuuksia. Moni pitäytyy samassa valmisteessa, vaikka edullisempia rinnakkaisvalmisteita olisi saatavilla ja heille niitä tarjottaisiin. Ennalta tiedetään, että aiemmat kokemukset vaikuttavat ihmisten lääkevalintoihin, mutta tässä asetelma oli erityisen hyvä: ensimmäinen valmiste valitaan täysin sattumalta, ja ohjelmasta irtautumisen jälkeen ehkäisyvalmisteet eivät ole Kela-korvattavia. Tutkimus osoittaa, että kilpailutuksella on pitkäkestoisia vaikutuksia.”
Tutkimus osoittaa, että kilpailutuksella on pitkäkestoisia vaikutuksia.
Siirryit juuri apulaisprofessoriksi Wienin yliopistoon. Mitä tutkit seuraavaksi?
”Minua kiinnostaisi selvittää, ketkä maksuttoman ehkäisyn ohjelmia käyttävät, eli kenelle hyöty menee. Ohjelmat ovat varmasti hyödyllisiä yksilöille, mutta tutkimustiedon avulla voisi arvioida, saavutettaisiinko parempi hyöty esimerkiksi ehkäisyvalmisteiden Kela-korvattavuudella.”
